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Corticoide Antenatal nos 20 centros da RBPN: 2011-2019*

By 16 de dezembro de 2019fevereiro 11th, 2021Nossos dados

A administração do esteroide antenatal antes do parto prematuro acelera o desenvolvimento pulmonar e diminui risco de mortalidade, síndrome do desconforto respiratório, hemorragia intraventricular e enterocolite necrotizante (1). Um trabalho apresentado pela Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais no 23º Congresso Brasileiro de Perinatologia demonstrou que esteroide antenatal é tao eficaz em gestação únicas quanto em gestação gemelar ou trigemelar levando a menor necessidade de surfactante, menor ocorrência de pneumotórax, menor necessidade de oxigênio com 35 semanas e importante redução da mortalidade (2).

Nos 20 centros da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais foram analisados 12,838 recém-nascidos entre 23 e 33 semanas de idade gestacional, com peso de nascimento entre 400 e 1499 gramas, sem malformações e nascidos nos próprios centros da rede, entre 2011 a 2019. Observou-se um aumento do uso do esteróide antenatal de menos de 70% em 2011 para 86% em 2019. Mas ainda temos uma oportunidade de melhora pois os centros da Vermont Oxford Network para os recém-nascidos entre 24 0/7 semanas e 29 6/7 semanas sem malformações e nascidos nos próprios centros, em 2009 o uso de esteroide antenatal era de 85,8% e em 2016 esse uso reportado já subiu para 91,6% (3). De que forma podemos melhorar esses números, certamente olhando como está o uso nos nossos próprios centros, criando protocolos e melhorando a parceria e comunicação entre equipe de neonatologia e obstetrícia.

Atualizado em 08 de fevereiro de 2021.

REFERÊNCIAS

  1. Roberts D, Brown J, Medley N, Dalziel SR. Antenatal corticosteroids for accelerating fetal lung maturation for women at risk of preterm birth. Cochrane Database Syst Rev 2017;3:CD004454. [cited 2019 Dec 16]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6464568/
  2. Martinez FE, Gonçalves-Ferri W, Lopes JMA, Almeida MFB, Guinsburg R. É o corticosteroide pré-natal em gestações múltiplas tão eficaz quanto em gestação única? Apresentação no 23º Congresso Brasileiro de Perinatologia em 14-17 de setembro de 2016, Gramado, RS. [cited 2019 Dec 16]. Available from: https://redeneonatal.com.br/fms2024/wp-content/uploads/2016-23_cong-bras-perinatol_Martinez-F_corticoide.pdf
  3. National Institutes of Health (NIH) Consensus Development Conference Statement. Effect of corticosteroids for fetal maturation on perinatal outcomes. Am J Obstetr Gynecol 1994;173:246‐52.
  4. Vermont Oxford Network – NICU by the numbers [homepage on the internet]. 40% Care gap in outborn infants for receipt of antenatal steroids [cited 2019 Dec 16]. Available from: https://public.vtoxford.org/nicu-by-the-numbers/40-care-gap-in-outborn-infants-for-receipt-of-antenatal-steroids/

 

* COMO CITAR ESTA REFERÊNCIA:
Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais -RBPN [homepage on the Internet]. Uso do corticoide antenatal nos 20 centros da RBPN: 2011-2019 [cited 2021 Fev 08]. Available from: http://www.redeneonatal.com.br